foto1-1

Адреса пунктов вакцинации COVID-19 в Астраханской области.

До конца февраля в Астраханскую область планируется поставка 42400 доз вакцины «Спутник-V». Сейчас в регионе активно развивается кампания по вакцинации.

Получить прививку от COVID-19 могут работники сферы здравоохранения, образования, соцзащиты, культуры, торговли, общественного питания, гостиниц, волонтеры, сотрудники предприятий энергетики, транспорта, ЖКХ. Сняты ограничения на прививку для категории граждан старше 60 лет.

Астраханцы, которые желают вакцинироваться от коронавирусной инфекции, должны обратиться поликлинику по месту жительства в кабинет медицинской профилактики:

 

  • Городская поликлиника №1

Главное поликлиническое отделение, ул. Луконина, 12/3, кабинет № 35

С 8 до20 часов, суббота с 9 до 15 часов.

Тел.: 89170848476

  • Городская поликлиника №2

-Поликлиническое отделение №1 по ул. Соликамская, д.8, кабинет 104.

С 8 до 17 часов, суббота с 9 до 17 часов

Тел.: 8 (8512) 39-90-16

  • Городская поликлиника №3

-Базовая поликлиника, (ул. Адмирала Нахимова, 135), кабинет 116,

С 8 до 19 часов, суббота с 9 до 15 часов.

-Поликлиническое отделение №1 (ул. Боевая, 45), кабинет 14а,

С 8 до 19 часов, суббота с 9 до 15 часов.

Тел.:89275640763

  • Городская поликлиника №5

-Поликлиническое отделение N1, ул. Яблочкова 26, кабинет №12

С 8 до 20 часов, суббота с 9 до17 часов.

Тел.: 8 (8512) 31 -78 -07

  • Городская поликлиника №8 им. Н. И. Пирогова

-Базовое отделение по ул. Красная Набережная, 21

Корпус 1, кабинет №1 (кабинет №8)

С 8 до 19 часов, суббота с 9 до 15 часов

тел.: 8(8512)51-46-89, 8(8512)51-36-84.

  • Городская поликлиника №10

- Поликлиническое отделение N1, ул. Мейера 8, кабинет №14

С 8 до 20 часов, суббота с 9 до 17 часов Тел.: 89608545363

  • ЧУЗ КБ «РЖД-Медицина»

С 8 до16 часов, Пн. - Пт. Тел.8(8512)32-36-41; Тел.8(8512)32-76-85.

 

  • Черноярская РБ

-Поликлиника, село Черный Яр, ул. М. Жукова, 51, кабинет №4

С 8 до 16 часов, суббота с 9 до 12 часов. Тел.: 2-14-44

  • Приволжская РБ

-Поликлиника №1, ул. Александрова 9А, кабинет 114

С 8 до 16 часов, суббота с 9 до 15 часов.Тел.: 89276606654

  • Лиманская РБ

-Поликлиника п. Лиман, ул. Ленина, д.51 кабинет №5

С 8 до17 часов. Тел.: 8(85147)2-10-93

  • Енотаевская РБ

-Поликлиника по ул. Степана Разина 34, кабинет 3.

С 8 до 20 часов, суббота с 8 до 14 часов. Тел.: 88514391230,88514392717.

  • Красноярская РБ

-с. Красный Яр, ул. Зои Ананьевой 51, Взрослая поликлиника, кабинет 11.

С 8 до 15 часов, включая субботу. Колл-центр 44-26-14

  • Икрянинская РБ

-Поликлиника, ул. 1 мая, 23, кабинет №20.

С 8 до17 часов (понедельник – пятница). Тел.: 89275726175

  • Камызякская РБ

-Поликлиническое отделение (взрослое), г. Камызяк, ул. М. Горького, 89.

С 8 до 17 часов (понедельник – пятница) Тел.: 8(85145) 90-4-84

  • Ахтубинская РБ

-Поликлиническое отделение (взрослое) г. Ахтубинск, ул. Саратовская, д.38

С 9 до 15 часов (понедельник – пятница). Тел.: 89270734917

  • Володарская РБ

-Районная поликлиника, ул. Садовая, 20, кабинет 25.

С 8 до 16 часов (понедельник – пятница). Тел.: 89272801247

  • Городская больница ЗАТО Знаменск

-Поликлиника для обслуживания взрослого населения, ул. Ленина 29, кабинет 102

С 8 до 20 часов, суббота с 9 до15 часов. Тел.: 8(85140)2-41-81; 8(85140)2-35-95

  • Харабалинская РБ им.Г.В.Храповой

-Поликлиника, 12 квартал, дом 15, кабинет 218

С 8 до 20 часов, в субботу с 9 до 15 часов. Тел.: 5- 83-99, 5 -83-98.

  • Наримановская РБ

-Поликлиническое отделение, г. Нариманов, ул.Центральная,17, кабинет 24

С 8 до 20 часов, суббота с 9 до 15 часов. Тел.:8(85171) 61880. 8(85171)61140

-Поликлиническое отделение, с. Солянка, ул. Советская, 147, кабинет 37

С 8 до 20 часов, суббота с 9 до 15 часов. Тел.:8(8512) 220303; 8(8512) 220302

-Амбулатория, с. Старокучергановка, ул. Бакинская 17В, кабинет 3

С 8 до20 часов, суббота с 9до 13 часов. Тел.:88512 563712.

 

 

                                      foto2-1

 covid1

 

Анализы берут на дому у всех, кто был за границей в последние 14 дней и у кого признаки пневмонии. Для этого не нужно приходить - необходимо вызвать на дом врача по телефону, указанному на сайте вашей поликлиники или по номеру 103. Врач прибудет на дом.

 

Организации, 

                          проводящие исследования на COVID-19                                                                                                                            

Наименование лаборатории

Категории обследуемых

Прикрепленные медицинские организации

Клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ АО «Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги»

 

График работы:

   Пн. -Пт. 8.30-15.00

г. Астрахань, Началовское шоссе, 7.

 Приёмная главного врача. 

 (8512) 31-06-07

Консультативно-диагностический кабинет

8 (8512) 31-05-26

1. Лица прибывших на территорию РФ, с наличием симптомов инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в период мед. наблюдения);

-лица, контактировавших с больным COVID- 19, при появлении симптомов заболевания на 8-10 день мед. наблюдения;

-лица с диагнозом «внебольничная пневмония;

- мед. работники, имеющие риск инфицирования при появлении симптомов, не исключающих COVID- 19;

-лица при появлении респираторных симптомов, находящиеся в интернатах, детских лагерях (домах), и др. стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.

2. лица старше 65-ти лет, обратившиеся за мед. помощью с респираторными симптомами;

- - мед. работники, имеющие риск инфицирования:

- работники стационарных организаций социального обслуживания, учреждений уголовно-исполнительной системы при вахтовом методе работы.

3 Дети из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев заболеваний, не исключающих COVID- 19

 

 

- ГБУЗ АО «ОИКБ им. А.М. Ничоги»

- ФГБУ «ФССЦ»                                            - ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 5»

- ГБУЗ АО «Красноярская РБ»

- ГБУЗ АО «ГКБ №2 им. братьев Губиных»

Клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ АО «Областной центр профилактики и борьбы со СПИД»

 

г. Астрахань ул. Белгородская д. 7

Контактные телефоны:  

40-15-91, 40-15-94,

40-15-95, 52-00-55,                  52-00-62   52-00-66                  

 ежедневно с 8.00 до 16.30 (кроме субботы и воскресенья).

 

 

Обследование на COVID-19

 ежедневно с 8:00 до 15:00, кроме воскресенья.

 

1. мед. работники, имеющие риск инфицирования при появлении симптомов, не исключающих COVID- 19;

-лица при появлении респираторных симптомов, находящиеся в интернатах, детских лагерях (домах), и др. стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.

2. лица старше 65-ти лет, обратившиеся за мед. помощью с респираторными симптомами;

- - мед. работники, имеющие риск инфицирования:

- работники стационарных организаций социального обслуживания, учреждений уголовно-исполнительной системы при вахтовом методе работы.

3 Дети из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев заболеваний, не исключающих COVID- 19

 

 

-пациенты, поступившие на лечение с covid-19 и на выписку

- ГБУЗ АО «Областной центр профилактики и борьбы со СПИД»

- ГБУЗ АО «Областная клиническая психиатрическая больница»

- ГБУЗ АО «Областной клинический противотуберкулезный диспансер»

- ГБУЗ АО «Областной онкологический диспансер»

- ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 1»

- ГБУЗ АО «Центр медицины катастроф и скорой мед. помощи

- ГБУЗ АО «Камызякская РБ»

- ГБУЗ АО «Володаровская РБ»

 

 

 

 

 

 

 

ГБУЗ АО «Александро-Мариинская клиническая больница»

 

 

 

Клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ АО «Областной кожно-венерологический диспансер»

г. Астрахань, ул. Красная набережная, 35.

Телефон: 51-09-56

понедельник – пятница: с 8.00 до 10.00

суббота, воскресенье: с 8.00 до 11.00

 

 

 

1. мед. работники, имеющие риск инфицирования при появлении симптомов, не исключающих COVID- 19;

-лица при появлении респираторных симптомов, находящиеся в интернатах, детских лагерях (домах), и др. стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.

2. лица старше 65-ти лет, обратившиеся за мед. помощью с респираторными симптомами;

- мед. работники, имеющие риск инфицирования:

- работники стационарных организаций социального обслуживания, учреждений уголовно-исполнительной системы при вахтовом методе работы.

3 Дети из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев заболеваний, не исключающих COVID- 19

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- ГБУЗ АО «Областной кожно-венерологический диспансер»

- ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2»

- ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 8 им.Н.И. Пирогова»

- ГБУЗ АО «Лиманская РБ»

- ГБУЗ АО «Наримановская РБ»

- ГБУЗ АО «Приволжская РБ»

- ГБУЗ АО «Икрянинская РБ»

- ГБУЗ АО «Ахтубинская РБ»

-ООО «НефроМЕД»

Клинико-диагностическая лаборатория АКБ ФГБУЗ ЮМЦ ФМБА России

 

пл. Заводская, 17 (з-д Ленина)
с понедельника по пятницу                     с 8.30-16.00.

ул. Ан. Сергеева, 13 (больница Соловьева)
с понедельника по пятницу                с 8.30-16.00 и
в субботу с 8.30 – 12.00

Справки по телефону             8(8512) 50-87-56

 

- АКБ ФГБУЗ ЮМЦ ФМБА РФ

-ГБУЗ АО «Городская клиническая больница №3 им. С.М. Кирова»

- ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 10»

- ГБУЗ АО «Стоматологическая поликлиника№3»

- ГБУЗ АО «Стоматологическая поликлиника№4»

 

Клинико-диагностическая лаборатория ООО Рекон

 

Астрахань, ул. Трофимова 153

Телефон:

52-33-73; 66-60-73; 74-33-73

График работы лаборатории:

пн.-птн.: с 8.00 до 19.00

сб:   с 8.00 до 15.00

вск. с 8.00 до 12.00

- ГБУЗ АО «Клинический родильный дом»

- ГБУЗ АО «Областной клинический стоматологический центр»

- ГБУЗ АО «ОДКБ им. Н.Н. Селищевой»

- ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника» №1; №3; №4; №5

- ГБУЗ АО «Енотаевская РБ»

Клинико-диагностическая лаборатория ФГБОУ ВО АГМУ Минздрав России

Астрахань, ул. Бакинская, д.121  

 8 (8512) 44-21-27

 

 

1. мед. работники, имеющие риск инфицирования при появлении симптомов, не исключающих COVID- 19;

-лица при появлении респираторных симптомов, находящиеся в интернатах, детских лагерях (домах), и др. стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.

2. лица старше 65-ти лет, обратившиеся за мед. помощью с респираторными симптомами;

- - мед. работники, имеющие риск инфицирования:

- работники стационарных организаций социального обслуживания, учреждений уголовно-исполнительной системы при вахтовом методе работы.

3 Дети из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев заболеваний, не исключающих COVID- 19

 

 

 

 

 

 

 

 

1. мед. работники, имеющие риск инфицирования при появлении симптомов, не исключающих COVID- 19;

-лица при появлении респираторных симптомов, находящиеся в интернатах, детских лагерях (домах), и др. стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.

2. лица старше 65-ти лет, обратившиеся за мед. помощью с респираторными симптомами;

- - мед. работники, имеющие риск инфицирования:

- работники стационарных организаций социального обслуживания, учреждений уголовно-исполнительной системы при вахтовом методе работы.

3 Дети из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев заболеваний, не исключающих COVID- 19

- ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3

- ГБУЗ АО «Областной наркологический диспансер»

 

 

Лаборатория по обеспечению эпидемиологического надзора за ООИ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области»

 

г. Астрахань                                                     ул. Н. Островского, д.138

 

Тел.

приемная -              34-14-94.

лаборатория ООО- 33-64-66

- ГБУЗ АО «Городская поликлиника     №№ 1; 2; 3; 8; 10»

- ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника №№ 1; 3 ;4; 5»

- ГБУЗ АО «Александро-Мариинская клиническая больница»

- ГБУЗ АО «Областной клинический стоматологический центр»

- ГБУЗ АО «Стоматологическая поликлиника №№ 3; 4

- ГБУЗ АО «Городская клиническая больница №3 им. С.М. Кирова»

- ГБУЗ АО «Приволжская РБ»

- ГБУЗ АО «Наримановская РБ»

- ГБУЗ АО «Харабалинская РБ»

- ГБУЗ АО «Камызякская РБ»

- ГБУЗ АО «Володаровская РБ»

- ГБУЗ АО «Черноярская РБ»

- ГБУЗ АО «Городская больница ЗАТО Знаменск»

ГБУЗ АО «Ахтубинская РБ»

ЧУЗ «КБ РЖД Медицина»

г. Астрахань, ул. Сун Ят-Сена, 62

8(8512) 32-25-89 – приемное отделение

8(8512) 32-36-41 – приемная главного врача

8(8512) 32-36-44 – регистратура поликлиники 

- ЧУЗ «КБ РЖД Медицина»

- ГБУЗ АО «Харабалинская РБ»

- ГБУЗ АО «Черноярская РБ»

- ГБУЗ АО «Городская больница ЗАТО Знаменск»

- ГБУЗ АО «Центр охраны здоровья семьи и репродукции»

 

 

ЧУЗ «Медико-санитарная часть

 

г. Астрахань, ул. Кубанская, 5

 

тел. (8512) 46 – 11 – 46

Пн-Пт-8.00-20.00

Сб-8.00-14.00

 

- ЧУЗ «Медико-санитарная часть

 

Клинико-диагностическая лаборатория ФГУЗ» АПЧС»

 

Кубанская ул., 3А

Пн-Пт.: 8.00- 16.30

ТЕЛ./ФАКС

+7 (8512) 33-37-00

+7 (8512) 33-58-49

 

1. Лица прибывших на территорию РФ, с наличием симптомов инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в период мед. наблюдения);

-лица, контактировавших с больным COVID- 19, при появлении симптомов заболевания на 8-10 день мед. наблюдения;

-лица с диагнозом «внебольничная пневмония;

- мед. работники, имеющие риск инфицирования при появлении симптомов, не исключающих COVID- 19;

-лица при появлении респираторных симптомов, находящиеся в интернатах, детских лагерях (домах), и др. стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.

2. лица старше 65-ти лет, обратившиеся за мед. помощью с респираторными симптомами;

- - мед. работники, имеющие риск инфицирования:

- работники стационарных организаций социального обслуживания, учреждений уголовно-исполнительной системы при вахтовом методе работы.

3 Дети из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев заболеваний, не исключающих COVID- 19

 

- ГБУЗ АО «Областной центр профилактики и борьбы со СПИД»

- ГБУЗ АО «Областная клиническая психиатрическая больница»

- ГБУЗ АО «Областной клинический противотуберкулезный диспансер»

- ГБУЗ АО «Областной онкологический диспансер»

- ГБУЗ АО «Областной наркологический диспансер»

- ГБУЗ АО «Областной кардиологический диспансер»

- ГБУЗ АО «Центр медицины катастроф и скорой мед. помощи»

- ГБУЗ АО «Патологоанатомическое бюро»

- ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы»

- ГБУЗ АО «Центр охраны здоровья семьи и репродукции»

- ГБУЗ АО «Клинический родильный дом»

- ГБУЗ АО «ОДКБ им. Н.Н. Селищевой»

- ГБУЗ АО «Лиманская РБ»

- ГБУЗ АО «Икрянинская РБ»

- ГБУЗ АО «Енотаевская РБ»

- ГБУЗ АО «Областной центр крови»

- ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

- АКБ ФГБУЗ ЮМЦ ФМБА РФ

 

 

 

 

Перечень коммерческих лабораторий, допущенных к проведению исследований на COVID-19 лиц, не имеющих признаков инфекционного заболевания и не находящегося в прямом контакте с больным новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

 

Астраханская

область

ЧУЗ Медико санитарная часть

г. Астрахань, ул. Кубанская, 5

ООО "Городская диагностическая лаборатория"

г. Астрахань, ул. 3-я Тихвинская, 27

ООО РЕКОН

г. Астрахань, ул. Трофимова, 151, лит. а

ЧУЗ КБ РЖД Медицина

г. Астрахань, ул. Сун Ят-Сена, 62

 

 

О видах исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19

2

 

 

Сегодня наиболее актуальной задачей общественного здравоохранения является обеспечение безопасности населения Российской Федерации. С этой целью проводится массовое тестирование населения на коронавирусную инфекцию. Оно позволяет выявить как заболевших на ранней стадии, так и бессимптомных носителей. В настоящее время существует несколько видов исследований, у каждого из которых свои цели и назначения. Все исследования можно разделить на две большие группы: прямые – обнаружение возбудителя и непрямые – обнаружение иммунного ответа человека на контакт с возбудителем.

Прямые методы.

1. Молекулярная диагностика - обнаружение РНК вируса

Этот тест предназначен для диагностики активной коронавирусной инфекции и проводится тем, у кого есть симптомы респираторного заболевания или тем, кто имел контакты с возможным источником инфекции. Для этого берется мазок из носа и ротоглотки и методом ПЦР выявляется наличие или отсутствие генетического материала вируса (РНК коронавируса) в биологическом материале человека. Отсутствие генетического материала возбудителя означает, что человек не инфицирован на момент взятия анализа. Для подтверждения или исключения наличия инфекции тест выполняется повторно через 10 дней после первичного взятия мазка. Также повторное тестирование необходимо при выписке больных COVID-19 из стационара – для этого необходимо получение двух отрицательных результатов с промежутком не менее суток.

Применяемые сегодня тест-системы отличаются высокой точностью. Однако возможны и отрицательные ответы (даже при наличии симптомов, схожих с COVID-19). Причины этому могут быть следующие: небольшая вирусная нагрузка (малое количество вируса в биоматериале), поздние стадии заболевания (вирус уже «спустился» в лёгкие из верхних дыхательных путей), человеческий фактор (нарушения при заборе биологического материала).

 

2. Анализ на вирусные антигены (экспресс-тесты)

Вирусные антигены – это белки, входящие в состав вируса, которые распознаются иммунной системой. Анализ на вирусные антигены – это еще один тест для диагностики коронавирусной инфекции, в том числе у тех, кто контактировал с ней. Отсутствие вирусных антигенов означает и отсутствие у человека инфекции. Но, как и во всех остальных тестах, результат актуален лишь на момент сдачи анализа и не гарантирует, что человек не мог заразиться позже, уже после проведения исследования. Тест на антигены достаточно прост, может быть проведён непосредственно на приёме у врача. При этом существенным ограничением его применения является невысокая аналитическая чувствительность. 

 

Непрямые методы – обнаружение антител против коронавируса

1. Анализ на антитела (IgM и IgG)

Для этого исследования используется капиллярная или венозная кровь. IgM и IgG – это иммунные клетки, которые вырабатываются в организме человека в результате его контакта с вирусом. IgM вырабатываются в самом начале заболевания, обычно они появляются на 3-5 день после появления первых симптомов и свидетельствуют о продолжающемся остром заболевании - текущей инфекции. IgG появляются, когда человек преодолел инфекцию, обычно на 10-14 день от начала заболевания и остаются достаточно долго после болезни. Принято считать, что их наличие говорит о перенесенном заболевании и о формирующемся иммунитете. Насколько долго антитела класса IgG будут сохраняться в крови и защищать от повторного инфицирования пока неизвестно – мы знакомы с вирусом менее года и пока можем только предполагать, что иммунитет сохранится, минимум, на полгода.

Тест на антитела класса IgG позволяет оценить коллективный иммунитет населения нашей страны к COVID-19. Пройти его может любой, кто хочет как можно скорее узнать свой иммунный статус по отношению к новой коронавирусной инфекции и при этом не имеет симптомов заболевания и контактов с инфекцией. Полученные результаты могут служить не только для определения антительного иммунного ответа у конкретного человека, но и для оценки количества переболевших в разных группах населения. Некоторые тесты на антитела методом иммуноферментного анализа крови (ИФА) еще и определяет титр – количество выявленных антител.

Для определения антител также могут использоваться экспресс-тесты – они выявляют наличие или отсутствие антител. Экспресс-тест на антитела прост в исполнении, может использоваться на приеме у врача, результат может быть получен через несколько минут, но обладает меньшей чувствительностью, чем тесты, выполненные методом ИФА. 

О рекомендациях как подготовиться к сдаче ПЦР-теста на COVID-19

3

 

В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?

По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?

Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.

Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков?

Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.

Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат?

Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться.

Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР?

Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.

Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста?

Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.

Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки?

И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.

Важно!

Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.

Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.

За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.

 





Стоит ли делать тест на антитела к вирусу SARS-CoV-2?

4

Теперь, когда количество вновь выявленных заболевших начинает постепенно снижаться, а мы медленно возвращаемся к «нормальной» жизни, все больше людей, имевших в последние месяцы легкие симптомы ОРВИ, задаются вопросом, не перенесли ли они новую коронавирусную инфекцию в легкой форме? Стоит ли делать тест для определения антител к вирусу SARS-CoV-2, не будут ли это потраченные впустую деньги, зачем человеку об этом знать?

Серологический тест позволяет обнаружить антитела в крови и может подсказать, были ли вы инфицированы новой коронавирусной инфекцией. Однако отношение к нему в медицинском мире неоднозначно.

Врачи, несомненно, доверяют серологическим тестам, но, к сожалению, в настоящий момент мы все еще не располагаем всей необходимой информацией о вирусе. До сих пор не известно, сколько антител нужно, чтобы говорить о наличии иммунитета, не говоря уже о том, как долго антитела будут присутствовать в организме.

5

Какой совет может дать врач человеку, который хочет сдать кровь на серологический тест?

Несомненно, каждый имеет право знать, сталкивался ли он с вирусом, вызывающим COVID-19, или нет. Однако следует понимать, что даже если у вас отрицательный результат, это еще ничего не значит. При легком течении заболевания у трех из десяти человек антитела обнаруживаются только через семь дней после заражения. Только через четыре недели после заражения антитела обнаруживаются у всех. Также, если у человека выявлен положительный результат теста, может понадобиться проходить тестирование неоднократно, поскольку сейчас еще точно неизвестно, как долго антитела к вирусу SARS-CoV-2 сохраняются в организме. Помните также, что такие тесты могут дать ложное чувство безопасности, потому что люди с положительным результатом могут считать, что они больше не входят в группу риска и не могут заразиться.

6

Серологические тесты могут быть очень полезны для скрининга части населения. Их результаты можно экстраполировать на всех граждан страны, что позволит точно определить, какое именно число россиян имело контакт с вирусом во время пандемии.

Такой скрининг в настоящее время фактически и проводится в Российской Федерации в соответствии с Методическими рекомендациями МР 3.1.0178-20 от 08.05.2020, утверждёнными Роспотребнадзором.

7

 

 


О видах вакцин против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

 

В настоящее время во всем мире ведутся разработки профилактических препаратов против COVID-19 на основе нескольких технологических платформ: субъединичные, векторные реплицирующиеся и векторные нереплицирующиеся, РНК и ДНК-вакцины, инактивированные, живые аттенуированные (ослабленные) и вакцины на основе вирусоподобных частиц. Большую часть вакцинных препаратов, разрабатываемых для профилактики COVID-19, составляют субъединичные вакцины. Частое использование данной технологической платформы в первую очередь обусловлено безопасностью таких вакцин. Немаловажно, что субъединичные вакцины обладают «технологической безопасностью», потому что ни на одной стадии их производства не используется живой вирус, а сама вакцина содержит только вирусные белки. Для формирования полноценного иммунного ответа такие препараты, как правило, вводятся несколько раз и требуют добавления компонентов, усиливающих иммунный ответ, например адъювантов или иммуностимуляторов.

Вакцины на основе вирусоподобных частиц также состоят только из вирусных белков и в их состав могут входить адъюванты и иммуностимуляторы. Для усиления иммунного ответа эти белки собираются в частицы, похожие на вирус. Такие вакцины безопасны и иммуногенны, но их производство для массовой вакцинации технологически сложно и требует высоких финансовых затрат.

ДНК- и РНК-вакцины (вакцины на основе нуклеиновых кислот), называемые также генетическими, являются многообещающими вакцинными платформами. Это направление вакцинологии появилось сравнительно недавно и активно развивается. Производство таких вакцин является одним из самых простых, однако технологии доставки генетического материала внутрь клетки организма все еще недостаточно хорошо разработаны, что сдерживает активное внедрение ДНК- и РНК-вакцин: пока ни одна вакцина на основе нуклеиновой кислоты не применяется в клинической практике на людях.

Кроме того, немалая часть разработок прототипов вакцин основана на применении вирусных векторов реплицирующихся (способных размножаться) и нереплицирующихся (не способных размножаться). Технология производства этих двух видов вакцин одинакова: в геном вирусного вектора (другого вируса, не вызывающего заболевание у человека – это может быть вирус гриппа, кори, везикулярного стоматита, аденовируса, осповакцины и др.) встраивается ген, кодирующий целевой белок другого вируса. Например, для создания вакцины против COVID-19 в аденовирус (или другой вирусный вектор) встраивается ген, кодирующий белок коронавируса. Препятствием при использовании таких вакцин может быть присутствие у человека антител к вирусному вектору. В этом случае полноценный иммунный ответ может не сформироваться. Таким образом, выбор вирусного вектора является важным, определяющим этапом при разработке таких вакцин. Иммунитет при использовании реплицирующегося вектора формируется, как правило, уже после однократного введения, тогда как для вакцин на основе нереплицирующихся вирусных векторов чаще всего требуется несколько введений препарата.

Цельновирионные живые аттенуированные и инактивированные вакцины имеют самую продолжительную историю применения и являются классическими технологическими платформами. Инактивированная вакцина содержит нежизнеспособные вирусы, и для формирования длительного иммунного ответа часто требуются повторные введения препарата. Для живых аттенуированных вакцин чаще требуется однократное введение, так как вирус сохраняет возможность размножаться в организме человека. Вирус в аттенуированной вакцине ослаблен, однако существует вероятность его возврата к дикому типу, что может привести к вспышке заболевания при вакцинации. Все это приводит к необходимости регулярного проведения исследований по изучению генетической стабильности таких препаратов. Кроме того, технологическое производство вакцин этих типов не является быстрым в сравнении с производством субъединичных вакцин или ДНК- и РНК-вакцин. Кроме этого, при их производстве требуется соблюдение особых санитарных норм и требований биологической безопасности.

8