• | Печать |
•  E-mail

ГЕЛЬМИНТОЗЫ - ЭХИНОКОККОЗ. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

Семинар для медицинских работников

По данным Управления Роспотребнадзора по Астраханской области, в городе и районных центрах участились случаи заболевания людей эхинококкозом. Только в I — полугодии 2013 года в Астраханской области было зарегистрировано 8 случаев заболевания эхинококкозом среди людей, у которых выявлено 6 случаев эхинококкоза печени и 2 случая легких. Всего в 2013 году были зарегистрированы 11 случаев заболевания эхинококкозом. Особую актуальность приобрела проблема эхинококкоза и цистицеркоза в республике Дагестан, Чеченской и Ингушской Республиках и других регионах России. Сведения о заболеваемости населения и животных эхинококкозом и цистицеркозом тенуикольным скудны и доступны лишь для ограниченного круга пользователей официальных статистических сводок.

Гельминтозоонозы - болезни, естественно передающиеся от позвоночных животных к человеку и наоборот. Возбудители эхинококкоза, альвеококкоза, тенуикольного цистицеркоза и других инфекций вызывают тяжелую патологию печени, легких, сердца, глаз, головного мозга, мышц, сосудов, тканей. Высок экономический ущерб и социальное значение зоонозов. Основную роль в поддержании кругооборота эхинококка в природе играют собаки и сельскохозяйственные животные (овцы, крупный рогатый скот, свиньи). Заражение эхинококкозом овец, крупного рогатого скота происходит в основном на пастбищах в результате заглатывания вместе с травой члеников и яиц эхинококка, рассеиваемых сторожевыми собаками. Заражение эхинококкозом свиней происходит при выпасе их на территории усадьбы, населенного пункта.

Эхинококкоз – это одно из самых опасных паразитарных заболеваний. Возбудитель болезни — мелкая цестода, головка которой снабжена четырьмя присосками и кроной крючочков; тело цестоды имеет 3—4 членика, из которых последний зрелый, в нем содержатся округлые яйца в количестве 400—800 штук. Когда яйца созревают, последний членик отрывается и с фекалиями животного попадает во внешнюю среду, где личинки длительно сохраняют свою жизнеспособность. Основным источником очень неприятного и опасного заболевания являются собаки, в тонком кишечнике которых живут цестоды. Механизм заражения человека фекально-оральный, который в свою очередь реализуется   двумя путями: контактно-бытовым и пищевым. То есть человек заражается при прямом контакте с собаками и или через предметы быта, контаминированные личинками цестод, а так же при употреблении в пищу овощей и фруктов, загрязненных собачьими фекалиями. Заражение происходит в том случае, если яйца паразита проникли в желудочно-кишечный тракт человека, где спустя 2 недели яйца паразитов превращаются в личинки. Из желудочно-кишечного тракта личинки попадают в лимфатические или кровеносные сосуды и с током крови разносятся в разные ткани и органы (чаще печень и легкие), где образуются эхинококковые пузыри – кисты с жидкостью внутри, диаметром до 20 см. На внутренней поверхности пузырей развивается до тысячи зародышевых головок, которые растут от 3 до 5 лет. Через несколько лет новообразование может достигнуть внушительных размеров с вместительностью около 10 л. жидкости и может привести к  - серьезным последствиям.

Больной эхинококкозом человек может даже и не подозревать о том, что он заражен. Обнаруживаю кисты совершенно случайно – при медицинском обследовании и только через несколько лет появляются симптомы такие как: тошнота, снижение аппетита, слабость, недомогание, похудение, также наблюдаются изжога, рвота, притупленные боли в правом подреберье, отдающие в поясницу, спину и правую лопатку, может появиться сердцебиение, одышка. Лечение эхинококкоза только хирургическое, но лечение не всегда эффективно. После удаления кисты больные подлежат диспансерному наблюдению. В стадии разработки находятся терапевтические методы лечения.

Основное внимание в профилактике эхинококкоза должно быть направлено на разрыв кругооборота паразита в природе. С этой целью необходимо систематически через каждые 45 дней проводить собакам преимагинальную дегельминтизацию. Нельзя допускать поедания собаками пораженных эхинококком органов убойных и павших животных. Все пораженные эхинококком органы животных должны уничтожаться или подвергаться термической обработке. Во всех населенных пунктах следует оборудовать в соответствии с санитарными требованиями скотомогильники, по возможности охраняемые.

Личная профилактика эхинококкоза состоит в том, чтобы

- при общении с животными тщательно соблюдать правила личной гигиены – мыть руки после контакта, не допускать попадания слюны или шерсти животных в рот; не допускать собак к пище человека; не давать собакам мяса сельскохозяйственных животных, не проверенных ветеринарной службой).

- всегда мыть руки перед принятием пищи;

- мыть проточной водой все овощи, ягоды и фрукты независимо от того, куплены они в магазине, на базаре или сорваны в огороде;